每经记者:张卓青 每经修改:刘野
9月11日,国家医疗保证局官网发布了对十三届全国人大二次会议第8193号主张的答复,答复中指出银保监会高度重视发挥市场机制效果处理医疗保证问题,活跃鼓舞支撑和引导稳妥组织展开各类医保经办服务、大力开展商业健康稳妥。
答复还表明:下一步银保监会将继续执行健康我国战略部署,鼓舞稳妥业加速开展多种形式的商业健康稳妥,加大产品供应,引导稳妥业深度交融多层次医疗保证体系建造,为全面树立我国特色医疗保证准则,促进医疗健康工业可继续开展贡献力量。
国家医疗保证局表明,国家在推进根本医保全民掩盖方针完成过程中,医疗保证部分也将改进促进商业健康稳妥开展并发挥其效果:一是鼓舞商业稳妥公司开发适销对路的稳妥产品和服务,满意人民群众多层次、多样化和个性化医疗保证需求。二是探究以政府购买服务方法托付商保组织承办大病稳妥等,发挥商保组织优势,提高准则运转功率。
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近年来,商业健康稳妥开展势头微弱,在多层次医疗保证体系建造中发挥了活跃的市场机制优势,在满意人民群众日益增加的健康保证需求中的效果也日渐凸显。未来,跟着健康我国战略的逐步推进,商业健康稳妥开展将从探究期转为继续快速开展期,进入到一个新的阶段。
有数据显现,我国商业健康稳妥保费收入从2012年的862.76亿元增加到2018年的5448.13亿元,6年间年均增加了24.12%。
2018年的赔付开销为1744.3亿元,同比增加34.7%。首要产品结构为严重疾病稳妥和医疗费用稳妥,并积累了超越9千亿元的健康保证危险准备金。除此之外,在上一年,稳妥业参加了各类医保项目经办,受托办理基金为381.45亿元,保费收入达到了285亿元。
《每日经济新闻》记者注意到,2019年6月,国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制变革2019年要点工作任务》,在要推进执行的要点工作中就提到了“要加速开展商业健康稳妥,完善商业健康稳妥监管准则。(银保监会担任)。”
值得一提的是,我国稳妥行业协会在上一年年中发布的《我国商业健康稳妥问题研讨及方针主张课题陈述》中从前指出,我国商业健康稳妥开展面对的最大窘境是缺少与医疗服务方的危险共担、利益均衡、信息同享的协作机制。
针对此状况,《陈述》也提出了“完善大病稳妥经办准则设计、推进商业健康稳妥参加医疗服务供应侧变革、树立有关健康数据的法律体系”等开展主张。
每日经济新闻